Нередки ситуации, когда родственники не имеют ни условий, ни опыта, ни возможностей ухаживать за пожилым человеком. Особенно в случаях, когда он ослаблен, не может сам передвигаться, у него нарушения памяти, внимания, речи, неадекватное поведение. Эту проблему решить вполне реально, если перевезти пожилого в соответствующее учреждение. Но в России о таких учреждениях сложилась плохая репутация. До сих пор бытует мнение, что туда ссылают умирать никому не нужных стариков, там за ними практически не ухаживают и плохо кормят. Что же изменилось за последнее время и какие сейчас дома престарелых и пансионаты для пожилых?
Виды учреждений для престарелых
Социальные дома престарелых были всегда. Именно туда соцслужбы определяли стариков, у которых нет родственников, а они не могут сами себя обслуживать. Но поскольку там было мизерное финансирование и на всем экономили, то такие учреждения завоевали репутацию унылых заведений наподобие тюрьмы. Старики там весь день сидели в четырех стенах, представленные сами себе, не был предусмотрен их досуг, физическая активность, психологическая поддержка. Сейчас государство следит за адекватностью содержания нуждающихся в таких учреждений, но попасть туда очень сложно. Если нет недвижимости, которую престарелый обязан передать государству, то шанс попасть и вовсе мизерный.
Чтобы как-то исправить эту ситуацию, начали открывать частные дома престарелых в Москве и других городах и поселках. В них уже предлагали чистоту, хорошее питание, медицинское наблюдение и должный уход за пожилыми людьми. В таком заведении пожилые люди не чувствуют себя брошенными. Им там безопасно и комфортно, они получают профессиональную помощь и заботу 24 часа в сутки и постоянно общаются со сверстниками. По каким критериям выбирать такое заведение?
Для кого предназначены дома престарелых?
Решение об определении пожилого человека в пансионат для престарелых в большинстве случаев связано с тяжелыми расстройствами его здоровья — агрессией, возбуждением, тревожностью, недержанием мочи или стула, инвалидностью или неподвижностью.
Чаще всего это объективные причины, например, родственники в силу разных причин не могут должным образом ухаживать за стариком. Это и некомфортные жилищные условия, большое расстояние, собственные болезни или инвалидность. Не каждый родственник может жить под одной крышей с агрессивным человеком или круглосуточно находится рядом с больным. Нужно же работать, чтобы обеспечивать семью и поднимать детей.
Когда отдавать пожилого в пансионат для престарелых?
Лучше всего, когда действительно возникла такая объективная необходимость. Чем дольше пожилой пребывает в собственном доме под опекой и заботой родственников, тем лучше для него. К сожалению, это не всегда возможно. По возможности нужно убедить самого престарелого родственника в необходимости такого переезда, чтобы он сам пришел к такому выводу и согласился с непреодолимыми другими путями обстоятельствами.
Какое заведение выбрать?
Прежде чем принять решение в пользу какого-то учреждения, нужно его изучить, по возможности съездить туда, чтобы осмотреть обстановку и условия собственными глазами. Плохо, когда в комнатах живет много людей, один туалет общий на этаже, нет поручней и пандусов, а для маломобильных пациентов нет функциональных кроватей с противопролежневыми матрасами. Еще такое учреждение должно быть приспособлено для кресел-каталок.
Если есть места отдыха, в комнатах живет по 2—3 человека, везде чистота, постояльцы и их родственники довольны – то это то место, куда можно поместить родственника.
Кто ухаживает за пожилыми в домах престарелых?
Уход за пожилыми людьми возложен в основном на медсестер и сиделок, в меньшей степени его оказывают врачи. Чем больше людей ухаживают за определенным количеством подопечных — тем лучше. Чем меньше пациентов на попечении у дежурной медсестры или сиделки, тем больше времени она посвящает потребностям каждого. Главное, чтобы персонал, который каждый день ухаживает за пациентами, заботился об их благополучии и здоровье.
О чем спросить и на что обратить внимание перед выбором дома престарелых?
В пансионатах для пожилых важно, как организован распорядок дня подопечных. Следует проверить, предусмотрена ли адекватная физическая и развивающая активность в течение дня, например, трудотерапия и прогулки. Используют ли в учреждении психологическую терапию, могут ли пациенты рассчитывать на удовлетворение своих маленьких потребностей. Чем более разнообразен досуг в учреждении, тем лучше. Также узнайте про условия посещений, их частоту, продолжительность, возможность видеосвязи и звонков по телефону.
Не менее важный вопрос — это компетенция персонала в отношении поддержания базовых потребностей пациентов, находящихся под их опекой. Как они решают возможные проблемы при нарушении сна у пожилого человека, например, от болей, лекарств, низкой физической активности, дневной сонливости, шума, некомфортной температуры в комнате. Открыто спросите, используют ли они снотворные, в каких ситуациях, а также о том, как снимают боль у пациентов. Не забудьте спросить про лечение и профилактику пролежней.
Недоедание — одна из наиболее важных, и в то же время часто игнорируемая проблема здоровья престарелых. Поэтому узнайте о способах кормления, оценке съеденных блюд и потребляемых жидкостей.
Важно также получить ответ на вопрос, сможет ли близкий человек рассчитывать на то, что он или она останется в данном доме престарелых до конца своих дней, даже если изменится состояние здоровья.
Чем больше вопросов вы зададите, тем больше ответов получите, тем лучше место подберете для своего близкого.
