Инсульт — причины, симптомы и последствия

Инсульт — коварное заболевание, возникающее внезапно. Летальность инсультов составляет 35%, это 2—3 место в структуре общей смертности. У большинства перенесших инсульт людей наблюдаются стойкие неврологические нарушения, обуславливающие инвалидность. Поэтому нужно чтобы они как можно быстрее при первых же признаках получили помощь медиков. От своевременного курса лечения и реабилитации появляется больше шансов на полное выздоровление человека.

Инсульт у пожилых людей протекает гораздо тяжелее, чем у молодых. Основные функции организма у них восстанавливаются очень долго, а в некоторых случаях восстановить их даже невозможно. Лечение после инсульта пожилые пациенты проходят в близлежащих больницах, а реабилитацию — чаще всего в пансионатах для пожилых людей. Например, в частном пансионате для пожилых людей в Подмосковье «Серебряные зори».

Что такое инсульт

Инсульт возникает при разрыве кровеносного сосуда в головном мозге или при блокировании кровоснабжения головного мозга. Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), инсульт — это внезапное начало очаговой или генерализованной дисфункции головного мозга. Процесс длится более 24 часов и является результатом исключительно сосудистых причин. В литературе иногда можно встретить формулировку «апоплексия», означающую внезапное кровоизлияние в мозг. Действительно, инсульт возникает когда артериальный сосуд в головном мозге разрывается и начинает кровоточить или когда кровоснабжение головного мозга блокируется. В зависимости от вышеизложенного различают два типа инсульта: геморрагический и более распространенный ишемический. Ишемический инсульт диагностируется у 80% пациентов. Оба типа опасны для жизни и требуют неотложной помощи. Немедленная реакция необходима для предотвращения последствий инсульта. Чем раньше пациент попадет в инсультное отделение, тем больше шансов на полное выздоровление.

Причины инсульта

Выше мы уже сообщали, что каждый 8 из 10 случаев — это ишемические инсульты. Их вызывают закупорки кровеносных сосудов в головном мозге. В результате критического сужения сосудов из-за образования атеросклеротических бляшек на стенках, мозг полноценно не снабжается кровью. Геморрагический инсульт — это, прежде всего, спонтанное кровоизлияние в полость черепа, в 2/3 случаев происходит из-за артериальной гипертонии. Вторая по частоте причина — разрыв ослабленной части кровеносного сосуда в результате скачка артериального давления. К инсульту также могут привести так называемые артериовенозные мальформации, обозначающие ненормальные связи между венами и артериями, чаще всего врожденные. К основным факторам риска развития патологии относятся:

порок сердца (чаще всего фибрилляция предсердий);
заболевания кровеносных сосудов (атеросклероз);
гипертония;
антикоагулянтная терапия;
апноэ во сне;
сахарный диабет;
нарушения липидного обмена;
избыточный вес и ожирение;
нездоровое питание (с высоким содержанием соли, насыщенных жиров, холестерина);
отсутствие физической активности;
злоупотребление алкоголем;
курение повышает кровяное давление;
употребление наркотиков.

Хотя инсульт может произойти у любого человека, независимо от возраста и пола, но гораздо чаще он встречается у людей старше 65 лет. До 80 лет это гораздо чаще касается мужчин, а после 80 — женщин, в основном из-за численного превосходства женщин в этой возрастной группе. Быстрое реагирование, соответствующее лечение и реабилитация инсульта предотвращают опасные для жизни последствия и инвалидность.

Последствия инсульта

Инсульт — вторая по частоте причина смерти в мире. В течение одного месяца от начала инсульта 15% пациентов умирают и 30% становятся инвалидами. Поэтому необходимо помнить, что раннее лечение инсульта имеет решающее значение для предотвращения негативных последствий болезни. К негативным последствиям относятся: повреждение головного мозга, длительная нетрудоспособность, судороги, психические расстройства, сердечная аритмия, плохое кровообращение и, в худшем случае, смерть. Наиболее неприятным и болезненным последствием инсульта является нарушение моторики, вызванное парезом или чрезмерным напряжением мышц. Это явление называется постинсультная спастичность. Мышцы постоянно болезненно сокращены, что препятствует движениям и повседневной активности. Признаки людей со спастичностью: сжатый кулак, рука прижата к груди или чрезмерно согнута в запястье либо локте. Спастичность также способствует образованию постоянных контрактур, деформаций суставов, пролежней, венозных тромбозов и инфекций.

Симптомы инсульта

Наиболее характерные симптомы инсульта:

ненормальное ощущение или онемение, обычно на одной стороне тела;
паралич мимических мышц, чаще всего опускание уголка рта;
проблемы с речью и пониманием слов;
внезапная слабость в конечности с одной стороны тела;
проблемы со зрением в одном или обоих глазах;
головокружение и сильная головная боль (часто связанная с потерей равновесия);
затрудненное движение, тряска;
нарушение или потеря сознания.

Лечение инсульта

При лечении инсульта важно обратиться к врачу сразу же при появлении первых симптомов. Чем раньше пациент попадет в больницу, тем больше шансов на полное выздоровление. Если причиной инсульта является ишемия, то используются лекарства для улучшения кровообращения и растворения эмболии (тромболизис). Иногда сгусток удаляют хирургическим путем (тромбэктомия). При геморрагическом инсульте основной метод лечения — нейрохирургия.

Реабилитация после инсульта

При обоих типах инсульта очень важным элементом терапии является восстановление движений и органов речи. Чаще всего уход за пациентом осуществляется в специализированных учреждениях Цель реабилитации — улучшить неврологическое состояние и вернуть человека к нормальному образу жизни. Комплексная реабилитация пациента после инсульта сочетает в себе физиотерапию, эрготерапию и речевую терапию. Также важно следить за неврологическим здоровьем пациента и предотвратить осложнения, в основном связанные с нарушением психики и пролежнями.

Блог